חשיפה לכימיקלים רעילים – WTOX

אלה הם מטבוליטים של קסילנים, ממיסים המצויים בחומרי צבע, לכות, חומרי ניקוי, חומרי הדברה ודלק. חשיפה לקסילנים יוצרת איזומרים של חומצה מתיל היפּוּרית. יש להימנע/להפחית ככל האפשר את החשיפה לחומרים אלה.

NAP הינו מטבוליט של בֶּנזֶן. בֶּנזֶן הינו מֵמֵס הנפוץ מאוד בסביבה. הוא מצוי בעשן הסיגריות ובדלק, והינו תוצר לוואי של כל סוגי הבעירה, כולל עשן וגזי המפלט של הרכב. הטיפול מבוסס על הרחקת המקור אליו נחשפים.

חשיפה לסטירן ממקור סביבתי או במקום העבודה עלול להעלות את רמת החומצה הפניל גליאוקסילית והחומצה המַנדֶלית. יש להקטין את החשיפה על ידי הפסקת השימוש במכלי פלסטיק ופוליסטירן למטרות בישול, חימום או שתיה. ניתן להאיץ את סילוק הסטירן באמצעות נטילת גלוטתיון ו- N-אצטיל ציסטאין (NAC)

חומצה 2-הידרוקסי איזובוטירית (2HIB) נוצרת בתוך הגוף כתוצר של חיתוך שרשראות  מסועפות של חומצות אמיניות ובקֶטוגנזה. תרכובת זו היא גם המטבוליט העיקרי של תוספי דלק המשדרגים אוקטן כגון MTBE ו- ETBE. עליה ברמה שלה מעידה על היחשפות הסביבה לחומרים הנ"ל. כדאי להשתמש במים מזוקקים במידה והמים במקום זה זוהמו.

MEP שמקורו מדיאתיל פתלאט הינו המטבוליט הפתלאט הנפוץ ביותר המצוי בשתן. דיאתיל פתלאט נמצא בשימוש בתעשיית הפלסטיק. רמה גבוהה יותר מעידה על חשיפה שמקורה עשוי להיות ממגוון גדול של גורמים. ניתן להאיץ את סילוק הפתלאט באמצעות טיפול בסאונה.

DMP ו- DEPהנם המטבוליטים העיקריים של 147 חומרי הדברה מבוססי אורגנו פוספטים. יש להפחית את החשיפה באמצעות אכילת מזון אורגני, והימנעות משימוש בחומרי הדברה בתוך הבית או בגינה. המגורים בקרבת שטח חקלאי או מגרש גולף, ושטחים המרוססים דרך קבע בחומרי הדברה מעלים את החשיפה לחומרים אלה. ניתן להאיץ את סילוק האורגנו פוספטים באמצעות טיפול בסאונה.

חומצה 3-פנאוקסיבנזואית הינה מטבוליט של שישה קוטלי חרקים פירתרואידים שונים. ניתן להאיץ את סילוק התרכובת באמצעות טיפול בסאונה.

חומצה 2,4- דיכלורו-פנאוקסיאצטית הינה מרכיב בקוטל ומנשיר הצמחים Agent Orange, ונעשה בה שימוש חקלאי נרחב במזונות מהונדסים גנטית וכקוטל עשבים עבור מדשאות. יש להפחית את החשיפה באמצעות אכילת מזון אורגני, והימנעות משימוש בחומרי הדברה בתוך הבית או בגינה.

TG הינו סמן של אי תפקוד מיטוכונדריאלי. מוטציות ב-DNA המקודד למיטוכונדריה עשויות להתרחש כתוצאה של חשיפה לכימיקלים רעילים, דלקות זיהומיות (infections) ולא זיהומיות (inflammation), ושל חוסרים תזונתיים.

NAE הינו מטבוליט של אקרילאמיד, אשר רעילותו מנוטרלת באמצעות תהליך דו שלבי. תחילה האקרילאמיד מפורק באמצעות ציטוכרום P450. בשלב שני מחברים אותו לגלוטתיון על מנת לעשותו מסיס יותר במים. באקרילאמיד נעשה שימוש בתהליכים תעשייתיים רבים כגון ייצור הפלסטיק, אריזות המזון, קוסמטיקה, לכה לציפורניים, צבעים, וחומר טיפול במי שתייה. רמה גבוהה של אקרילאמיד מעלה את רמת הסיכון של המטופל לסרטן ולגרום לנזק עצבי. נטילת תוסף של גלוטתיון עשוי לסייע בסילוק תרכובת זו.

זהו מטבוליט של האורגנו פוספט מעכב הבערה, טריפניל פוספט (TPHP), אשר משמש בתעשיית הפלסטיק, הציוד האלקטרוני, לכה לציפורניים, וצימוקים. TPHP עלול לגרום לפגיעה במערכת האנדוקרינית. במחקרים הוכח גם קשר בין TPHP לבין בעיות פריון ובעיות התפתחותיות.

בפֵּרכלוראט נעשה שימוש בייצור דלק לרקטות, טילים, זיקוקים, נורים, חומרי נפץ, דשנים ואקונומיקה. במחקרים הוכח כי פֵּרכלוראט נמצא פעמים רבות כמזהם של מאגרי מים ומקורות מזון. הוא מסוגל להרוס את יכולתה של בלוטת התריס לייצר הורמונים. ה-EPA (הסוכנות להגנת הסביבה של ארה"ב) סיווג גם הוא את הפֵּרכלוראט  כחומר החשוד כמסרטן. מטופלים שנמצאה אצלם רמה גבוהה של פֵּרכלוראט יכולים להשתמש במערכת סינון מים בשיטת האוסמוזה ההפוכה על מנת להסיר מהם את הפֵּרכלוראט.

ציסטאין (NABD)

NADB הינו מטבוליט של 1,3 בוטדיאֵן, אשר מהווה הוכחה לחשיפה לגומי סינתטי, למשל של צמיגים. 1,3 בוטדיאֵן הינו מסרטן ידוע, והוכח קשר בינו לבין עליה בסיכון למחלות לב וכלי דם. אנשים הבאים במגע עם גומי, כגון צמיגי רכב, עלולים לספוג 1,3 בוטדיאֵן דרך העור.

ציסטאין (NAHP)

NAHP הינו מטבוליט של פרופילן אוקסיד המשמש בתעשיית הפלסטיק וכחומר עשן לחיטוי. כמו כן נעשה בו שימוש לשם הכנת חומרי סיכוך, חומרים פעילי שטח, חומרים המפרידים שמנים מתוך תחליבים וכתוסף למזון, קוטל עשבים, קוטל יצורים מיקרוסקופיים, קוטל חרקים, קוטל פטריות, וקוטל קרדיות. פרופילן אוקסיד הינו חומר החשוד כמסרטן לבני אדם.

NAPR הינו מטבוליט של 1- ברומופרופאן. חשיפה מתמדת עלולה להביא לירידה בתפקוד הקוגניטיבי ופגיעה במערכת העצבים המרכזית. חשיפה אקוטית עלולה להביא לכאב ראש.

HEMA הינה מטבוליט של אתילן אוקסיד, אשר משמש בייצור כימיקלים לשימוש חקלאי, דטרגנטים, חומרים תרופתיים, ומוצרי טיפוח. נקבע כי חשיפה מתמדת לאתילן אוקסיד הינה מוטגנית בבני אדם.

HEMA הינה מטבוליט גם של ויניל כלוריד ושל הלופרופאן, אשר בהם נעשה שימוש בתהליכים כימיים מסחריים רבים כגון קצף דבק, ניקוי יבש ובייצור של ממיסים. נטילת תוסף של גלוטתיון עשויה לסייע בניטרול הרעילות של כימיקלים אלה.

NACE הינו מטבוליט של אקרילוניטריל, אשר משמש בייצור הסיבים האקריליים, צימוקים וגומי. אקרילוניטריל עובר פירוק באמצעות ציטוכרום P450 ולאחר מכן הוא מחובר לגלוטתיון. מתן השלמה של גלוטתיון עשוי לסייע בניטרול הרעילות של אקרילוניטריל.